Побочные реакции на вакцины: как свести к минимуму количество уплотнений и шишек

Вакцинные препараты, вводимые крупному рогатому скоту, являются чужеродными для организма животного. Цель состоит в том, чтобы организм распознал эти чужеродные организмы и выработал иммунный ответ для защиты в случае будущего заболевания. В некоторых случаях вакцина может вызвать у животного побочную реакцию. Побочные реакции могут иметь различную степень тяжести - от легкого временного появления шишек и уплотнений до внезапного системного анафилактического шока с накоплением жидкости в легких и смертью.

Существует несколько предрасполагающих факторов и причин возникновения побочных реакций, включая генетику крупного рогатого скота, адъюванты вакцин, тип организмов в вакцине, рацион питания и способ обращения с вакциной или ее введения. В этой статье мы рассмотрим и обсудим факторы, связанные с побочными реакциями на вакцины, как свести к минимуму появление уплотнений и шишек, а также что делать в случае возникновения незначительных или серьезных побочных реакций.

Что такое побочная реакция?

Центр ветеринарных биопрепаратов (CVB) - это подразделение Министерства сельского хозяйства США, которое регулирует биологические препараты или вакцины для КРС, независимо от того, является ли вакцина коммерческой продукцией или вакциной, изготовленной по специальному заказу.

Согласно определению CVB, побочное явление - это любое нежелательное явление, после использования иммунобиологического продукта, включая болезнь или реакцию, причем независимо от того, было ли это вызвано продуктом или нет. Это означает, что не только шишки, уплотнения или смерть являются побочными реакциями, но и случаи, когда вакцины не защищают от болезней, против которых они предназначены.

Примером нежелательного явления, вызванного недостаточной эффективностью, могут служить случаи, когда телята, привитые от пастереллезной пневмонии, все равно заболевают пневмонией из-за бактериальной пастереллы. Отсутствие эффективности является неблагоприятным событием, даже если в этом нет вины вакцины, например, скот заболел из-за стресса, связанного с отъемом, транспортировкой, неправильным управлением или неблагоприятной погодой.

О любых побочных явлениях следует сообщать ветеринару или обращаться к производителю вакцины. Производители вакцин обязаны уведомлять CVB обо всех полученных от фермеров и ветеринаров сообщениях о неблагоприятных событиях. Обязательно записывайте серийные номера используемых вакцин или храните по одной пустой бутылке каждого типа до тех пор, пока не минует опасность побочных явлений. Это очень важная информация для производителя, позволяющая отслеживать нежелательные явления.

Виды побочных реакций.

Отек или припухлость в месте инъекции - наиболее распространенный тип побочных реакций. Шишки могут быть временными, держаться несколько дней, или постоянными. Некоторые из них могут перерасти в абсцессы, которые могут стать крупными и болезненными образованиями.

Чаще всего шишки возникают из-за реакции животного на носители или адъюванты, входящие в состав вакцины. Шишки также могут быть вызваны использованием грязных игл или применением загрязненных вакцин. Многодозовые флаконы с вакцинами могут быть загрязнены в результате попадания в них грязных игл при наполнении многодозовых шприцев. Чтобы снизить этот риск, всегда используйте новую чистую иглу при наполнении шприца из многодозового флакона. Частично использованные флаконы рекомендуется выбрасывать в конце дня, а не возвращать в холодильник из-за высокого риска загрязнения содержимого флакона во время использования.

Крапивница - редкий вид побочных реакций у крупного рогатого скота. Поствакцинальная крапивница у лошадей встречается гораздо чаще. Клиническими признаками крапивницы являются многочисленные 0,6-3,8 сантиметровые рельефные пятна на коже, сопровождающиеся зудом. Крапивница возникает в результате дегрануляции тучных клеток и последующего высвобождения гистамина и других воспалительных веществ в дерме кожи. Выброс гистамина может вызвать множество различных эффектов в организме, включая сужение дыхательных путей в легких и расширение кровеносных сосудов, что повышает проницаемость сосудов, снижает кровяное давление и вызывает отек кожи.

Анафилаксия - наиболее серьезный тип побочных реакций. Это потенциально смертельное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Клинические признаки анафилаксии часто возникают в течение 10-20 минут после вакцинации, но могут проявиться и через несколько часов. Самые ранние признаки обычно включают затрудненное дыхание, мышечную дрожь и беспокойство. У животного может появиться отек вокруг морды, обильное слюноотделение и слезотечение из глаз, поникшие уши, коллапс и смерть. По возможности необходимо провести вскрытие погибших животных, чтобы исключить другие причины смерти.

Порода и факторы окружающей среды.

Есть основания полагать, что у животных молочных пород частота анафилаксии может быть выше, чем у животных мясных пород. Общепринятые рекомендации по вакцинации молочных пород отличаются от рекомендаций для мясных пород; подробнее об этом говорится в разделе ниже, посвященном эндотоксинам вакцин. Есть также информация о том, что у определенных генетических линий мясного скота анафилаксия встречается чаще, чем у других. Имеются также данные о том, что реакция может чаще возникать в жаркую погоду.

Влияние состава вакцины.

Вакцины могут содержать аттенуированный модифицированный живой вирус (MLV), инактивированные убитые организмы, комбинацию MLV и убитых организмов, а также субъединичные и токсоидные вакцины, которые содержат только микробные белки.

Вакцины MLV содержат организмы, модифицированные производителем таким образом, что они не вызывают клинических проявлений болезни, но при этом способны реплицироваться в организме животного и стимулировать иммунитет после вакцинации.

Вакцины MLV должны реплицироваться в организме животного, чтобы стимулировать иммунный ответ и обеспечить максимальную эффективность. При неправильном обращении с вакцинами MLV, а также при неправильном хранении, например, при слишком высокой температуре или замораживании перед введением, организмы могут погибнуть и не реплицироваться после введения, что может привести к снижению или неполному иммунному ответу.

Распространенной побочной реакцией при использовании вакцин MLV, содержащих инфекционный коровий ринотрахеит (IBR), является выкидыш при введении невакцинированным стельным телкам или коровам. Некоторые, но не все вакцины IBR MLV безопасны для применения беременным животным; в таких случаях очень важно следовать указаниям производителя на этикетке.

Инактивированные или убитые вакцины обычно считаются более безопасной альтернативой MLV-вакцинам, но часто это не так. Часто наиболее серьезные побочные реакции возникают при использовании убитых вакцин. Убитые вакцины содержат адъюванты - соединения, добавляемые в вакцину для повышения иммуногенности вакцины. Убитые вакцины обычно вызывают меньший иммунный ответ, чем их эквиваленты MLV; адъюванты используются для преодоления этого эффекта.

Еще одним фактором является тип организмов в вакцине. Вакцины могут содержать вирусы, бактерии или другие типы агентов. Например, грамотрицательные бактериальные вакцины могут содержать эндотоксин, который в больших количествах может вызывать анафилаксию, в то время как грамположительные бактериальные вакцины не содержат эндотоксина.

В состав вакцины могут входить грамотрицательные организмы: Moraxella (конъюнктивит), Mannheimia, Pasteurella, Histophilus (респираторные), Brucella, E. coli (диарея) и виды Leptospira. Эндотоксины оказывают прямое воздействие на сердечно-сосудистую, дыхательную и центральную нервную системы. Признаками эндотоксического шока являются учащение дыхания, коллапс и, возможно, смерть.

Клостридиальные бактерии, которые содержатся в 7- и 8-компонентных вакцинах, являются грамположительными; клостридиальные вакцины не содержат эндотоксина, но они часто вызывают припухлости в месте инъекции из-за адъюванта в составе вакцины. Коммерческие и аутогенные вакцины проверяются на безопасность при производстве, но при неправильном обращении с ними, замораживании или нагревании до высоких температур, грамотрицательные бактерии в вакцине могут быть повреждены, в результате чего бактерии выделяют эндотоксин и вакцина становится небезопасной для использования.

Влияние питания на побочные реакции.

Правильное функционирование иммунной системы в значительной степени зависит от наличия достаточного питания, причем не только энергии и белка, но и макро- и микроэлементов. Недостаток питания может привести к тому, что вакцина не даст ожидаемой защиты. Плохой иммунный ответ на вакцинацию можно ожидать, если животные получают рацион с дефицитом энергии, белка или микроэлементов, или если они не едят корм из-за стресса. Больной скот отказывается от корма, и нормальное потребление микроэлементов, энергии и белка может быстро снизиться из-за сокращения потребления корма и повышения потребностей иммунной системы. Недостаточная защита от вакцины является побочным явлением.

Некоторые исследователи заметили увеличение количества поствакцинальных поражений места инъекции у КРС с дефицитом меди; считается, что это связано с уменьшением стабильности тучных клеток и увеличением высвобождения гистамина у КРС с дефицитом меди.

Рекомендации по уменьшению реакций на вакцины.

Любая вакцина может вызвать побочную реакцию. Помните, что эндотоксин может присутствовать в любой вакцине, содержащей грамотрицательный микроорганизм, а большинство бактериальных вакцин, используемых для крупного рогатого скота, являются грамотрицательными.

Адъюванты, способные вызвать побочные реакции, могут присутствовать в любой вакцине, грамотрицательной или грамположительной, модифицированной живой или инактивированной (убитой).

Всегда:

• Используйте вакцины в соответствии с указаниями на этикетке, включая способ введения, срок годности и рекомендуемый минимальный возраст животного для вакцинации.
• Будьте внимательны и осторожны в отношении общего количества грамотрицательных вакцин, вводимых за один раз (так называемое «суммирование эндотоксинов»), а также учитывайте различия в чувствительности к эндотоксинам у разных пород КРС, особенно у молочных пород. Проконсультируйтесь с ветеринаром, чтобы убедиться, что ваш протокол вакцинации не подвергает ваших животных риску накопления эндотоксинов.
• Храните вакцины охлажденными и в темном месте. Не допускайте замораживания или нагревания вакцин, это может привести к разрыву клеток и выделению эндотоксина или непреднамеренной гибели модифицированных живых организмов. Это касается не только длительного хранения, но и транспортировки вакцин на место работ, а также временного хранения вакцин в течение долгого дня вакцинации. Все, что нарушает целостность клеточной стенки, может привести к выделению эндотоксина.
• Выберите калибр (диаметр) иглы, достаточный для вязкости вакцинного препарата, но не больше, чем необходимо. Длина иглы должна зависеть от того, предназначена ли вакцина для подкожного (SQ) или внутримышечного (IM) введения. В большинстве случаев вакцинация SQ должна проводиться в нижней части шеи, целясь в мягкую ямку перед плечом. В зависимости от возраста животного, длины иглы от 1,3 см до 1,9 см обычно достаточно, чтобы ввести ее в пространство SQ, не задев мышцы. Чаще меняйте иглы, чтобы они были острыми и не загрязнялись. Никогда не вводите использованную иглу обратно во флакон с вакциной.

Лечение побочных реакций.

Если побочная реакция представляет собой небольшую припухлость, то во многих случаях она носит временный характер и проходит без необходимости лечения. Однако если шишка не проходит в течение нескольких дней, она большая, теплая на ощупь или достаточно болезненная, чтобы ограничить выпас или прием пищи из кормушки, то может быть назначено вскрытие и промывание абсцесса. Лечение системными антибиотиками не показано и не эффективно для лечения абсцессов.

Легкие случаи крапивницы могут самопроизвольно пройти в течение 12-48 часов. Животным с более тяжелыми случаями крапивницы может помочь лечение стероидами или антигистаминными препаратами. При использовании стероидов следует соблюдать осторожность, так как они могут вызвать выкидыш у матери. Всегда следуйте советам ветеринара, если наблюдаете у животного побочную реакцию или если вам требуется дополнительная поддерживающая терапия.

Анафилаксия и анафилактический шок - это чрезвычайная ветеринарная ситуация, которую необходимо лечить как можно скорее. Как только появляются клинические признаки анафилаксии, необходимо немедленно ввести эпинефрин внутривенно. Кроме того, в инструкции к некоторым вакцинам указано, что в случае системных реакций необходимо ввести флуниксин. Если введение внутривенной инъекции невозможно, следует использовать инъекции в/к (SQ) или в/м (IM). Эпинефрин должен храниться в холодильнике вместе с вакциной в месте проведения процедуры; во время экстренной анафилактической ситуации нет времени возвращаться в коровник или комнату для препаратов в поисках эпинефрина. Проконсультируйтесь с ветеринаром по поводу рекомендуемой им дозировки и наличия эпинефрина.